强化医生(校对)第524部分在线阅读

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这位患者的情况没有达到急救手术的标准,可是对于大家伙来讲,反倒更糟心。
急救手术基本上就是查缺补漏,感染这一块呢?就跟败血症一样,你要是查不出来病菌是啥,这个事就会让你一直头大。
更不用说这次的感染还引发了血管炎,对血管壁造成了侵袭。
但是有一点,刘半夏就没有考虑明白:是什么样的感染能够同时对脑部和肺部,一起发动攻击?
这一点是他一直都在琢磨的事,除非是全身性的系统疾病,但是要是有这样的病症,在肝肾功能上往往能够很快体现出来。
可是患者入院也这么长时间了,会诊都来了两轮,目前的肝肾功能还是正常的。
肺炎方面的表现来看,除了有些咳嗽、发热,别的也没啥。
那么有没有可能,这位患者的情况仅仅是一种巧合呢?并不是同一种感染造成的肺栓塞和脑栓塞?
愁得不行,现在的他比患者的家属还要着急很多。
“刘老师,要不然您先休息一会儿吧,明天不是还得跟王老师外出呢么。”黄波凑了过来。
“现在也睡不着啊,聊几句,听苗瑞说了吧?你们也得发挥出密探的特殊属性,回头到学校帮我摸排一下。”刘半夏说道。
“刘老师,这个任务有些艰巨啊,虽然有认识的学弟学妹们,但是作为医学上来讲,哪里有那么多自由的时间呢。”黄波苦笑着说道。
“所以这是一个很艰巨的任务,必须要完成。你不是还在校团委干过来着么?这么点人脉都没有?”刘半夏问道。
“刘老师,那不就是大一和大二么,后来我是撑不住了,为了能顺利毕业,只能认真学习,顺便蹭点奖学金啥的。”黄波说道。
“哈哈,这一点比我强,我都没拿过奖学金呢。要我说啊,拿奖学金的都是禽兽,看他们我脑袋都疼。”刘半夏笑着说道。
“刘老师,其实苏文豪的奖学金拿的最多。好像就有一次是二等的吧?剩下的都是一等的呢,这是真禽兽。”黄波也开始添油加醋。
“哎……,他家的情况特殊一些。你们比我知道得早吧?”刘半夏问道。
黄波点了点头,“算是吧,不过也没有早太久。家庭情况早就知道了,但是让他回家工作的事也是后来才知道的。”
“其实我就觉得他现在的选择挺好的,跟着您能学到真本事。就这么几个月的实习,我都觉得比在学校里读书学到的东西多很多呢。”
“夸我也没用,也不能给你买鸡腿吃。”刘半夏说道。
“其实经验的提升,还是要看基础。我也总跟你们说基础很重要,这也算是我的一个切身体会吧。”
“基础掌握得扎实了,在将来的学习和工作中就能够达到事半功倍的效果。所以我才建议你们现在可以偏向某一部分的器官来攻坚一下,然后再扩展到其余的器官。”
“虽然咱们是普外,手术类别有很多。但是如果真的能够在某一项上专精了,将来不管是你们发表论文啊,还是取得某个小领域内的成功啊,这些都是很重要的。”
“反正别指望偷懒啊,你们就是我的盘中餐。别看我还没有拿到你们的投名状,想要离开我这里,难度系数有些高。”
黄波咧了咧嘴,这个问题也确实是让他们都很纠结的问题。
在这边的工作经验让他们知道,将来的工作会很苦。可是他们更加知道,想要用更短的时间掌握更加扎实的技能,跟刘半夏混准没错。
在急救中心这一块,真的就属于联合培炎的模式。能够涉及到的科室真的是太多了,并不仅仅局限于普外科。
并不是说涉及得多就很好,关键是有很多东西也都是相通的。
而且现在他们在整个医学院的名声也都传出去了,这就跟刘半夏对他们的压迫和培养是分不开的。
“心虚个啥劲?患者的情况交给你们把握了,明天上午看看培养的结果啥样吧。”刘半夏伸了个懒腰。
“大魔王跟你说说了?”
等刘半夏回到休息室,苗瑞凑到了黄波的跟前。
“就明明白白的告诉我了,想要离开急救中心有些难。你们俩咋想的?”黄波问道。
“投降呗,还能咋样?反正经历过今天的会诊,我已经舍不得离开这里了。”李浩说道。
苗瑞也跟着点了点头,“跟刘大魔王实习有瘾啊,哪怕他虐我千百遍,我待他仍如初恋。能学到真东西,换了别的地方,谁能像他老人家那样放心的用咱们?除非不在一线了。”
其余的两人齐齐点头,就是这么个事。
急救中心的氛围很好,还能够学到真本领。这就让他们有些欲罢不能的感觉,很怕去了别的地方都不适应。
第595章
刘总有发现了
“超啊,有些操蛋了,看来你今天下午就得孤军奋战了。昨天晚上的那位患者,到现在还没有报阳呢。”
第二天中午吃饭的时候,刘半夏说道。
王超苦笑着点了点头,“苗瑞和李浩我带着了,也不好忽悠别的实习生。其实我都想参与到这位患者的会诊中,难得一见的病例。”
刘半夏无奈的看了他一眼,“咱俩可以换,换不?”
“我可没有自虐倾向,跟着参与一下学习、学习还行,让我张罗这个事?免谈。”王超的脑袋晃成了拨浪鼓。
那位患者在今天上午的时候已经送去了ICU,再次出现了发热现象,而且这次的温度还在往39摄氏度上摸。
这就代表着这名患者不管是感染了什么细菌造成的血管炎,到目前为止仍然没有被控制住。
这个事真心不是一个好现象,可是对于现在的刘半夏他们来讲,也没有别的办法。没有培养的报阳结果,你就不敢乱用药。
广谱型的抗生素明显没有什么作用,你现在就算是给患者用了,也不会有啥效果。
“反正我是想好了,等主任下台我就守着他帮忙会诊。真不行了,我现在是真的没咒念了。”刘半夏说道。
“哎……,估计也够呛吧?主任不是也得等培养结果么?”许辉说道。
“你说你该休息了,咋还不回家休息呢?非得在休息室蹭睡。下次见到嫂子,还得批评我。”刘半夏说道。
“那我有啥办法?对于这个病例我也是非常感兴趣的。而且我有一个预感,如果到了晚上还没有培养报阳结果,可能会失去最佳的救治时间。”许辉说道。
“这位患者的炎症反应进展迅速,但是还没有达到败血症的程度。这个病菌很特殊啊,感觉上又不像是那些超级细菌。”
“就是这个才愁人呢,谁要是能够把仪器培养的时间再缩短一些,我请他吃猪蹄。”刘半夏嘀咕了一句。
心里边也是真着急,可是对于细菌培养来讲,需要的就是时间。
正常来讲,48小时内,就会有80%以上的阳性结果报阳。现在还没到二十四小时,所以还得等。
可是给刘半夏的感觉跟许辉也差不多,这个菌种很特殊。他们能等得起,就怕患者等不起。
要不然刘半夏也不会直接给转ICU去了,已经不是他们在病房观察就能搞定的事情。万一有了情况,也能够放在ICU抢救。
那边的仪器设备更多一些,对患者的帮助更大。
这边吃完了饭,刘半夏就安插好了眼线,等着周书文下手术。
王超则是可怜巴巴的看了他一眼,然后就带着苗瑞和李浩出征了。
他那位患者也是非常重要的患者啊,目前仅仅是用药物控制,所有的希望都寄托在了粪便移植上呢。
筛选出优质供体,就是他目前能够做的最重要的工作。接下来的事情?说句不好听的,就是交给老天爷。
即便是在西方国家有多次粪便移植经验的机构,后边的事也是交给他们的上帝来管。
实在也是因为肠道内菌群太多,究竟是哪一种或是哪几种相互作用能够起到作用,目前的科技手段还拎不清。
“呀,老大回来了?赶紧换衣服,一会儿好替我看着。”看到石磊从外边走进来,刘半夏赶忙跑到了他的身边。
“我看王超出去了,你咋没跟着?”石磊问道。
“昨天我那位患者嘛,一上午的时间都没有改善,等着主任一起会诊呢。你相亲咋样了?应该不赖吧?”刘半夏问道。
“嗯……,应该是还可以吧,反正互相加微信了。中午吃饭也没去你跟乔乔推荐的那些餐厅,就是普通的中餐,也没花多少钱。”石磊有些不好意思的说道。
“那就妥妥的了,加油啊,先换衣服去吧,随时给我顶岗。”刘半夏用力的拍了一下。
这是真的替石磊开心,老大难的问题差不多就要解决了。可是自己目前这位难诊断的患者,也是真愁人。
又等了将近半个小时,时间都到了下午1点钟了,总算是看到了周书文。
“主任,您累不?”刘半夏凑过来问道。
“你要干啥?怎么没陪着王超出去?”周书文问道。
“我们出现了一位非常复杂的病例,您要是不累的话,就帮我们会诊一下吧。我已经让黄波给您打饭去了,特别嘱咐了得来一碗酸辣汤。”刘半夏说道。
周书文无奈的看了他一眼,“你都替我安排完了,还问我干啥?直接去会议室吧。”
这个事也就是刘半夏能干出来,换成被人可没那个胆量替周书文做主。而且今天这台手术才下台,也是蛮累的嘛。
来到了会议室,刘半夏也将别的人给汇拢了过来。周书文就一边吃饭,一边听刘半夏讲解情况。
“这个患者的情况确实有些特殊,我跟你们的判断差不多,应该是某种细菌感染造成的血管炎症。”听完后周书文说道。

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